文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

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朋友们，大家好，今天回答一位粉丝的问题。35岁结婚都六年了，一直没有生孩子，心里急得不行。医院检查是精子质量差、活动力不足，排除了非淋球菌尿道炎，身体没什么其他毛病，胃功能也特别好，吃什么补药都能消化吸收，不用操心药物伤胃的事。给个补纯阳纯精的方子做参考。

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精子，说到底是 “精” 的一部分，而 “精” 又跟 “阳” 密不可分。《黄帝内经・素问》有云：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。” 又言 “丈夫二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”，这两段话把男子生育的根本说透了 —— 全在肾气充盈、阳气旺盛。35 岁的年纪，肾气本就该是鼎盛之后慢慢要顾护的阶段，若是先天禀赋稍有不足，劳累过度、思虑太多，耗伤了肾阳，那 “精” 就失了温煦，好比田里的种子没了阳光，自然长不好，活动起来也没力气。纯阳不足，精就成了 “寒精”，纯精不固，阳就成了 “虚阳”，两者相辅相成，缺一不可。要是不及时调补，阳气和精气越亏，精子的质量和活力就越难提上来。

再从西医的角度看，他排除了非淋球菌尿道炎，这就说明生殖系统没有明显的细菌感染，那些可能由炎症引起的精子活力下降、质量变差的因素就可以排除了。西医有时候会说，精子活力差、质量不佳，可能和微量元素缺乏、内分泌失调、精索静脉曲张这些有关，但这些情况在咱们中医看来，很多都能归到 “阳气不足”“肾精亏虚” 的范畴里，本质上还是身体的 “本源” 亏了，才导致精子没了足够的 “能量” 和 “养分”。

针对他这种情况，我给拟的补纯阳、填纯精的参考方子如下：鹿角片 6~15 克、熟地 15~30 克、砂仁 6~9 克、龟甲 15~24 克、胎盘 15~30 克、党参 15~30 克、巴戟天 9~15 克、淫羊藿 6~15 克。鹿角是纯阳之品，能温肾壮阳、益精补血，让精子有足够的 “温度”；熟地滋补肾阴、填精益髓，阴能养阳，让阳气有依附的地方，不至于补阳太过而耗伤阴液；砂仁既能化湿开胃，又能制约熟地的滋腻感，毕竟就算胃好，也怕补药太滋腻消化不了，有了砂仁，方子补而不滞；龟甲滋阴潜阳、益肾强骨，和鹿角一阴一阳、一静一动搭配着，能让阴阳调和不偏倚；胎盘是血肉有情之品，大补元气、益精养血，给身体注入一股原始的生命力，补精的力道比一般药材更足；党参健脾益气，脾胃是气血生化之源，把脾胃调好了，才能更好地吸收其他药材的精华，给肾精源源不断补充能量；巴戟天温肾壮阳、强筋健骨，能帮着鹿角一起增强温阳的力道；淫羊藿补肾壮阳、祛风除湿，进一步给肾阳 “添火”，提升精子的活力，让精子动起来更有劲。这几味药配在一起，阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭，正好对应他需要补纯阳、填纯精的需求，能从根本上改善精子的质量和活力。

就算是这个方子，也不是一成不变的，每个人的情况哪怕差一点，用药都得调整。比如他要是平时总觉得腰发凉、膝盖酸软得厉害，走路都没劲，就要加杜仲 10~15 克，杜仲补肝肾、强筋骨，能让肾阳的温煦之力更好地传到腰膝，缓解腰酸膝软的情况；如果爱打瞌睡，注意力不集中，那就加黄芪 15~20 克，黄芪补气升阳，能让全身的气机更旺盛；如果偶尔有头晕耳鸣的情况，尤其是早上起来或者累了之后明显，那就加枸杞子 10~15 克，枸杞子滋补肝肾、益精明目，能辅助熟地填精，缓解头晕耳鸣；要是晚上起夜次数多，那就加益智仁 8~12 克，益智仁能温肾固精缩尿，帮着固摄肾精，减少起夜；若检查时发现精子数量也偏少，不止活力差，那就在方子里加菟丝子 10~15 克，菟丝子补肾益精，能让精源更充足，把精子数量提上来；稍微动一动就累，那加白术 10~12 克，白术健脾益气，能增强党参的补气效果；如果平时容易心烦，就算睡着了也容易醒，那就加五味子 6~10 克，五味子能补肾宁心、益气生津，调和心神，帮着改善睡眠；怕冷，手脚冰凉，就加肉桂 3~6 克，肉桂温中补阳；若发现精液偏稀，不像正常的那么浓稠，那就加山茱萸 10~15 克，山茱萸能补益肝肾、收敛固涩，让精液更浓稠一些；要是平时说话声音小，稍微说多了就气短，那就加山药 15~20 克，山药能补脾养胃、补肾涩精，既补气又补精，让气息更足。

这个方子只是一个参考，不是说所有人精子质量差、活力不足都能用。中医最讲究辨证论治，每个人的体质、生活习惯、哪怕是平时的小症状都不一样，用药的剂量、配伍就得跟着变。建议这位朋友找专业的中医师面诊，让医生根据你的具体情况仔细辨证后，调整出最适合的方子，写这篇文章是想给大家科普一些调理的思路，不是鼓励大家自己用药。

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